¿Tu hijo tiene la columna desviada? Así se detecta la escoliosis a tiempo
Si notas que tu hijo tiene un hombro más alto que el otro, cadera desigual o una leve desviación al agacharse, podría tratarse de escoliosis.
La escoliosis en niños y adolescentes representa una de las alteraciones ortopédicas que pueden presentarse a lo largo del crecimiento, por lo que un diagnóstico temprano es clave para prevenir complicaciones o agravar la condición.
Si quieres conocer cómo detectar a tiempo la escoliosis en tus familiares o conocidos, continúa leyendo este artículo.
¿Qué es la escoliosis y por qué es importante detectarla?
La escoliosis es la desviación lateral de la columna vertebral; más específicamente, es una curvatura lateral que hace parecer que la columna se vea torcida en forma de “S” o “C”.
Suele presentarse durante el crecimiento de las personas, especialmente en la infancia y adolescencia, y ocurre con mayor frecuencia en niñas.
Es una condición que en el principio no causa dolor en quienes lo padecen; sin embargo, al ir avanzando, puede generar más notoriedad en las deformidades, limitar algunos movimientos e incluso, en los casos más graves, afectar en la capacidad respiratoria.
La detección temprana de la escoliosis se vuelve necesaria para que se eviten complicaciones a largo plazo o comprometa la calidad de vida del paciente.
¿Qué síntomas presenta la escoliosis?
Los síntomas de esta afección se manifiestan de forma física, por lo que resulta necesario que los padres, cuidadores y familiares estén en constante observación ante cualquier anomalía en el cuerpo del menor.
- Hombros desiguales; alguno puede parecer más alto o sobresalir más que el otro.
- Caderas desiguales; una cadera puede percibirse en una posición más alta que la otra.
- Omóplatos prominentes; uno puede sobresalir más que el otro.
- Cintura desigual; la línea de la cintura se puede notar de forma asimétrica.
- Una prominencia en un lado de la espalda al inclinarse o agacharse.
- Inclinación del cuerpo al caminar y en posición de descanso; puede parecer que el infante o adolescente está inclinado hacia un lado.
- Algunos pacientes pueden notar dolor de espalda o cansancio en la columna después de estar un largo tiempo sentados o de pie.
- En algunos casos, complicaciones para respirar.
¿Cómo se detecta la escoliosis en niños y adolescentes?
Aunque los síntomas y señales son notorias y útiles, solo un médico especialista, en este caso un traumatólogo ortopedista, puede definir el diagnóstico definitivo del menor.
Para la detección de la escoliosis en niños y adolescentes, se detecta a través de diversas pruebas que realiza el médico, desde una evaluación clínica, exámenes físicos hasta estudios de imagen.
Exploración física y pruebas complementarias
El especialista realiza un historial clínico detallado sobre la condición y los síntomas que presenta el paciente mediante diversas exploraciones y pruebas físicas:
- Prueba de Adams: El paciente se inclina hacia adelante con los pies juntos, las rodillas extendidas y los brazos sueltos para tocar el suelo; en este caso, el doctor busca si se presenta una prominencia, joroba o desnivel a un lado de la espalda.
- Valoración de la postura: Evaluación de los hombros, cintura y simetría del tronco.
Radiografías
El elemento clave para confirmar una escoliosis es la radiografía de columna en proyección anteroposterior (AP).
Además, permite calcular el ángulo de Cobb, que es el que determina la gravedad de la curvatura de la columna vertebral, y que ayuda a definir un tratamiento.
- Menos 20°: Indica que se necesitan ejercicios correctivos y constante observación médica.
- Entre 20° y 40°: Requiere de seguimiento radiográfico frecuente y, en algunos casos, uso de corsé ortopédico.
- Mayor de 45° o 50°: Se considera necesario considerar un tratamiento quirúrgico.
Otro de los parámetros que se observan en las radiografías es el índice de Risser, con el cual se estima cuánto crecimiento óseo le queda al paciente para decidir si hay riesgo de que la curva de escoliosis siga progresando.
Se basa en el grado de osificación (maduración) de la cresta ilíaca, una parte del hueso de la cadera que aparece en la radiografía como una línea que se va cerrando progresivamente.
Se clasifica de la siguiente manera:
- Risser bajo – 0 al 2: El menor aún está en crecimiento, por lo que la curva puede empeorar.
- Risser alto – 4 al 5: Indica que el crecimiento casi terminó, por lo que la probabilidad de que la curva avance es baja.
¿Por qué es importante acudir con un especialista para tratar la escoliosis en menores?
La consulta con un especialista es esencial para que la escoliosis reciba un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno.
Los tratamientos se definen por la gravedad que presente la curvatura; en casos menores suele ser suficiente con sesiones de fisioterapia, en los moderados se recomienda el uso del corsé ortopédico para prevenir que avance y en los mayores, se considera necesaria una cirugía correctiva.
Independientemente de la gravedad del caso, es importante que los pacientes lleven un control médico y constantes revisiones con el especialista, regularmente cada 2 o 3 meses.
El seguimiento médico ayudará a que se vigile la evolución de la curva, ajustar el tratamiento y actuar a tiempo ante cualquier complicación.
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