¿Te diagnosticaron espondilolistesis? Conoce sus causas, síntomas y tratamiento
¿Te han diagnosticado espondilolistesis y no sabes qué significa? Es un padecimiento que puede generar dolor lumbar, compresión nerviosa, debilidad, calambres y síntomas muy similares a la ciática.
En este artículo podrás saber la causa de la espondilolistesis, qué síntomas provoca y cuáles son los tratamientos más efectivos según la severidad de tu caso. Tener claridad sobre el diagnóstico de esta afección hará que tomes las medidas necesarias.
¿Qué es la espondilolistesis?
La espondilolistesis es una condición en la que la vértebra se desplaza hacia adelante sobre la vértebra inferior, generalmente en la zona lumbar de la columna vertebral.
Este deslizamiento ocasiona inestabilidad estructural, por lo que se presenta dolor, compresión de los nervios modulares y alteraciones en la postura o el movimiento.
La espondilolistesis se categoriza en diferentes tipos, cada una con distintas causas:
- Espondilolistesis degenerativa: Ocasionada por el desgaste natural de las articulaciones. Es frecuente en adultos mayores.
- Espondilolistesis ístmica: Se debe a la fractura de una parte específica de la vértebra, lo que genera el desplazamiento. Es común en adolescentes o adultos jóvenes, especialmente en deportistas.
- Espondilolistesis congénita: Aparece por una malformación o anomalía que se presenta desde el nacimiento.
- Espondilolistesis traumática: Se produce por un accidente, lesiones o golpes fuertes que afectan directamente la estructura de la columna. Es de las causas más frecuentes.
- Espondilolistesis patológica: Es consecuencia de las enfermedades óseas, como tumores o infecciones.
Síntomas comunes de la espondilolistesis
Pueden variar dependiendo de la gravedad del caso de espondilolistesis; en los más leves no suelen presentarse síntomas de forma seguida, mientras que en los pacientes con afectaciones estructurales y neurológicas son más evidentes y dolorosos.
- Dolor crónico o intermitente en la zona de los glúteos, piernas y pies.
- Rigidez o tensión en la parte baja de la espalda.
- Debilidad o entumecimiento en piernas, pies o zona lumbar.
- Calambres, hormigueo o sensación de quemazón.
- Dificultad para realizar las actividades diarias: caminar, estar de pie, correr, entre otros.
- En los casos más graves, se pierde el control de los esfínteres.
¿Qué opciones de tratamiento existen para la espondilolistesis?
El tratamiento para la espondilolistesis depende de la gravedad del desplazamiento vertebral, la presencia de los síntomas, si existen afectaciones neurológicas y en qué nivel limita la calidad de vida del paciente.
Como en la mayoría de los padecimientos médicos, las opciones para tratar afecciones son el tratamiento conservador sin intervención quirúrgica y los procedimientos quirúrgicos.
Tratamiento conservador
Aplica solo para los casos leves y para los que no tienen compresión neurológica, pues no corrige el desplazamiento, solo ayuda a manejar y aliviar los síntomas y malestares.
- Medicamentos antiinflamatorios o analgésicos.
- Reposo.
- Adaptar las actividades diarias para no realizar tareas pesadas o acciones que aumenten o empeoren el dolor.
- Fisioterapia para fortalecer los músculos, aliviar la rigidez y recuperar la movilidad.
- En momentos del día, usar fajas lumbares para facilitar los movimientos.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía se vuelve necesaria en los pacientes que muestran una evidente inestabilidad vertebral, dolor constante y signos de alerta neurológicos.
El propósito de este procedimiento es descomprimir los nervios afectados, realinear y estabilizar la vértebra desplazada. Las opciones de este tratamiento son:
- Fusión vertebral – Artrodesis 360°: Se colocan tornillos, barras y cajas intersomáticas para fijar las vértebras afectadas.
- Cirugía mínimamente invasiva: Permite acceder al segmento afectado con incisiones pequeñas de 3 a 4 cm, reduciendo el daño muscular y acelerando la recuperación.
En ambos casos, debe utilizarse durante toda la cirugía un neuromonitoreo transoperatorio, para garantizar la protección y revisión de las funciones neurológicas del paciente.
Erróneamente, muchos doctores recurren a técnicas equivocadas como la radiofrecuencia o la cirugía endoscópica, que en este caso no son efectivas, ya que no resuelven el problema a raíz, la inestabilidad ni el desplazamiento vertebral.
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